Колостомой называют искусственно сформированное отверстие в брюшной стенке посредством операционного вмешательства. Через него протягивается конец толстой кишки с целью выведения кала. Используется данный метод в ситуации, когда естественное опорожнение и выход кала через прямую кишку и анус невозможно.
Какие существуют показания
Принимает решение о создании колостомы только квалифицированный лечащий врач. Это может быть гастроэнтеролог или хирург. В данной ситуации должны учитываться индивидуальные показания и состояние здоровья пациента. Можно выделить несколько причин для проведения кишечной стомы:
- Непроходимость кишечника в острой или хронической форме. В ситуации, когда кал не может покинуть организм обычным путем ввиду сужения или блокировки кишечника, используется колостома. Отверстие помогает облегчить процесс удаления отходов и не дает образовываться скоплениям.
- Онкология кишечника. Часто злокачественное образование приводит к необходимости удалению части кишки. Тогда отверстие создается в качестве второго пути для продвижения кала до тех пор, пока организм пациента не восстановится после хирургического вмешательства или в ситуации, когда удаляется большая часть кишки.
- Заболевания воспалительного характера. В данную категорию входят диагнозы, способные деформировать кишечник (болезнь Крона). Возникают ситуации, когда колостома является единственным выходом из ситуации до тех пор, пока идет борьба с воспалением.
- Механические повреждения и травы. Может использоваться временная или постоянная колостома в зависимости от конкретной ситуации.
- Иные медицинские показания. В данную категорию выделяют ряд других состояний, при которых требует искусственное создание отверстия для вывода кала. Например, паралич кишечника.
Как показывает статистика, ¼ от общего количества проведенных операций требует в дальнейшем формирование колостомы для обеспечения нормальной жизнедеятельности пациента.
Какие могут быть осложнения
Когда операция выполнена, в будущем нужно сконцентрировать внимание на профилактических мероприятиях, чтобы минимизировать риски осложнений. Если этого не сделать, то могут возникнуть:
- Инфекции.
- Полноценные грыжи в месте вывода кишки через брюшную стенку. Такие последствия возникают при неправильном ходе операции.
- Проблемы дерматологического характера. Периодически пациенты страдают из-за раздражения, сыпи, аллергии и язве на месте образования отверстия. Поэтому важно организовать тщательный уход за кожей и подгоном кольца.
- Пищеварительное расстройство. Могут возникать сложности с контролем стула, усвоением питательных веществ. В таких случаях нужно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы скорректировать рацион питания.
- Некроз кишки. В данном случае требуется повторное хирургическое вмешательство.
Любое осложнение требует немедленного лечения, чтобы не усугубить состояние здоровья в дальнейшем.
Период реабилитации
Не менее важное время после образования колостомы. Пациент должен физически и эмоционально адаптироваться к новым условиям жизни. После операции больной остается под наблюдением врачей в больнице несколько дней. Могут использоваться обезболивающие при необходимости.
Одним из важнейших аспектов является обучение пациента правильному уходу за колостомой. Он должен знать, как правильно очищать отверстие, менять катетер и пластырь, следить за состоянием кожи и выполнять соответствующий уход.
Отдельное внимание уделяется физическим нагрузкам. Список упражнений поможет укрепить брюшные мышцы и избавиться от напряжения в области колостомы. Чтобы сократить риски осложнений, необходимо организовать правильное питание, контролировать режим и выбирать соответствующие продукты с нужной концентрацией белков, жиров, углеводов, фруктов и овощей. Продукты с достаточным содержанием клетчатки помогут избежать запоров и организовать стабильную работу кишечника. Питьевой режим не менее важен. Рекомендуется отказаться от употребления спиртных и газированных напитков. Лучше всего выбирать очищенную воду, молоко небольшой жирности, натуральные соки без добавления сахара.
Также стоит обратить внимание, какие продукты обладают закрепляющим эффектом (макароны, мучная выпечка, рис, картофель, сваренные вкрутую яйца) и какие вызывают слабительный эффект (свежие овощи и фрукты, молочная и кисломолочная продукция). Это поможет естественным образом регулировать стул и снизить риск возникновения осложнений.
Наши сиделки имеют огромный опыт работы с пожилыми с колостомой. Если вам требуется помощь опытных специалистов, обращайтесь в патронажную службу «ХелпТайм». Наши менеджеры оперативно подберут нескольких кандидатов по вашим параметрам.