Цирроз печени является конечной стадией большинство болезней печени (гепатита хронической формы, неалкогольного жирового заболевания печени). При возникновении патологии образуется соединительная ткань, приводящая к дисфункции печени. Это необратимое заболевание. Главная цель медикаментозного и немедикаментозного лечения направлено на предотвращение дальнейшего развития болезни, а также исключения фиброза, а также других осложнений.
С каждым годом болезнь становится более распространенной, в особенности это касается трудоспособной категории населения. В результате кроме медицинской проблемы возникают социальные и экономические трудности. По последним данным в мире насчитывается около 20 млн. заболевших. На территории России каждый год насчитывается около 200 000 случаев.
Причины возникновения
По последним статистическим данным, 50% от общего количества случаев цирроза печени связано со злоупотреблением спиртных напитков и возникновением АБП (алкогольного заболевания печени). Из этого количества 25% пациентов имели в анамнезе вирусный гепатит.
Существуют и другие причины появления заболевания:
- Заболевания, связанные с излишним накоплением меди, железа и других веществ. Как правило, эти проблемы связаны с неправильной работой метаболизма.
- Аутоиммунные болезни.
- Первичная или вторичная стадия цирроза.
- Сосудисто-сердечные заболевания.
- Пациент принимает токсичные медикаменты на протяжении длительного времени.
НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени) развивается из-за накопления высокой концентрации свободных жирных кислот. Прогрессирует постепенно и поэтапно: сначала появляется стеатоз, перетекающий в стеатогепатит, потом фиброз и конечной стадией является цирроз.
Характерные симптомы
Клиническое течение цирроза печени может быть различно. Сначала пациент не замечает никаких признаков, но постепенно может появиться симптоматика печеночной недостаточности. Появляются деструктивные нарушения в работе печени.
Преимущественно пациенты начинают жаловаться на следующие симптомы:
- работоспособность начинает снижаться;
- появляется дискомфортные ощущения в области живота (преимущественно в правом подреберье);
- общая физическая усталость, снижается выносливость;
- признаки, характерные для несварения.
По мере прогрессирования заболевания, могут появляться и другие симптомы. Качественное диагностическое обследование может провести только лечащий специалист.
В дополнении у пациента может возникать пожелтение кожных покровов и зуд. У женщин часто нарушается менструальный цикл, а у мужчин выше риск развития импотенции. При проявлении любых признаков важно обратиться за помощью к врачу.
Диагностические мероприятия
В качестве начального этапа исследования выступает сбор анамнеза, где пациент подробно описывает свои жалобы, а затем врач проводит внешний осмотр. В результате он может обнаружить некоторые признаки, свидетельствующие о циррозе:
- на ладонях и стопах имеются покраснения;
- появляются “звездочки” из сосудов на ногах;
- волосяной покров уменьшенный, особенно в области подмышек;
- ногтевая пластина приобретает белесый цвет.
При диагностировании цирроза у мужчин, могут увеличиваться грудные железы (гинекомастия). Это объясняется тем, что уровень тестостерона начинает снижаться, а эстрадиол в крови увеличивается. Может происходить за счет разных механизмов, например, при повышенном продуцировании глобулина.
Постепенно у пациента развивается отечность (особенно ярко ощущается в стопах и икрах), появляется желтуха, развивается асцит (в брюшной полости начинает скапливаться жидкость). Увеличенные параметры печени можно определить при пальпации. Специалисты нередко обнаруживают узловую поверхность или острый край. Но если заболевание на последней стадии, печень может быть уже меньше, но увеличивается уже селезенка.
Для подтверждения предполагаемого диагноза используется современное оборудование, проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Они позволяют определить расчетный индекс.
Как происходит лечение
Процесс лечения цирроза печени предполагает несколько вариантов:
- Сначала лечится основное заболевание, причиной которого стал цирроз.
- Назначается специализированная терапия для устранения осложнений, включая назначение применение медикаментов: диуретики (если развился асцит), антибиотики (если развился спонтанный бактериальный перитонит).
- Операционное вмешательство, если возникло кровотечение, расширенные вены в пищеводе и др.
В дополнение больной должен в обязательном порядке придерживаться диетического питания, минимизировать негативные воздействия на организм (не курить и не пить спиртные напитки), не принимать гепатотоксичные медикаменты. Если предусмотренные меры не дают результатов, то потребуется пересадка печени.
Проконтролировать соблюдение рекомендаций врача и приготовить полезные блюда сможет опытная приходящая сиделка от нашей патронажной службы. Мы оперативно подберем подходящего специалиста.